ORIENTAÇÕES SOBRE EXAMES

ACTH, sinônimo: hormônio adrecorticotrófico

a) A coleta deve ser feita preferencialmente até duas horas após o horário habitual de o cliente acordar (preferencialmente entre 6 e 8 h da manhã, pico Maximo) ou as 16 h, segundo pico do dia, ou entre as 22h e 2h, pico mínimo;

b) Anotar medicamento(s) do(s) último(s): 30 dias; c) Jejum: Para todas as idades, jejum mínimo necessário de 8 horas.

ANTIGENO PROSTÁTICO ESPECIFICO, sinômino; PSA

a) Jejum de 3 horas;

b) Pausa sexual por 3 dias antes de realizar o exame (abstinência sexual);

c) Não fazer exercícios em bicicleta (ergométrica ou não) ou praticar equitação nos 3 dias que antecedem o exame;

d) Após sondagem uretral, toque retal ou uso de supositório aguardar 3 dias;

e) Após ultra-som transretal: aguardar 7 dias;

f) Após colonoscopia ou retossigmoidoscopia: aguardar 15 dias;

g) Após exame urodinâmico: aguardar 21 dias;

h) Após biópsia de próstata ou massagem prost: aguardar 30 dias.

CLEARENCE DE CREATININA

a) Ao acordar pela manhã esvaziar totalmente a bexiga desprezando esta urina(Desprezar primeira urina do dia);

b) A partir dessa colher rigorosamente todas as micções (inclusive à noite) e não apenas uma parte. Em caso esquecimento de alguma micção, interromper a coleta e começa-la novamente no dia seguinte;

c) Colher toda micção e também, integralmente, a primeira micção do dia seguinte, no mesmo horário em que jogou fora a do dia anterior;

Importante:

a) É fundamental que seja entregue ao laboratório toda a amostra da urina de 24 horas. Qualquer erro nesta coleta condiciona erro nos resultados;

b) Evitar fazer a coleta em dias nos quais houver mudança nos seus hábitos (dieta, exercícios físicos, stress, etc);

c) Informar peso, altura do paciente;

d) Colher as amostras em recipiente limpo e seco, preferencialmente em frasco fornecido pelo laboratório.

CORTISOL
a) A coleta deve ser feita até duas horas após o horário habitual do paciente acordar, de preferência antes das 8:30 horas da manhã ( Ou entre 7h e 9h), ou as 16h ou então as 24h, para todos os horários repouso de trinta minutos antes de cada coleta; b) É necessário informar os medicamentos em uso dos últimos 30 dias, em especial os glicocorticóides; c) Jejum: Para todas as idades, jejum mínimo necessário de 8 horas.
ESPERMOGRAMA

a) Para realização do exame citoquímico o paciente deve estar em abstinência sexual de 72 a 96 horas. Para monitoramento de vasectomia não é necessário abstinência sexual, cultura depende da orientação médica;

b) Urinar antes de realizar a coleta, desprezando toda a micção no vaso;

c) Lavar muito bem as mãos e os genitais com água e sabonete, e secar com toalha de papel;

d) Não usar saliva, água ou qualquer outro tipo de lubrificante durante a masturbação;

e) A coleta deve ser feita em frasco estéril, que deve estar semi-aberto e destampar somente no momento da ejaculação e fechado logo após a coleta;

f) A amostra deve ser obtida por automasturbação (este é o único modo de obter uma amostra correta);

g) Coletar diretamente no frasco coletor, tendo o cuidado para não perder material, principalmente o primeiro jato, e nem tocar no interior do frasco;

h) Fechar rapidamente o frasco coletor, identificar com o nome completo e marcar o horário exato da coleta.

FATOR ANTI-NUCLEAR, sinômino: FAN

a) O jejum não é obrigatório;

b) Há drogas que podem induzir formação de anticorpos anti-nucleares e síndrome semelhante ao lupus eritematoso, como procainamida, hidralazina, anticonvulsivantes, alfa metil dopa e penicilinas.

GLICOSE

a) Para a coleta deste exame, recomenda-se que o jejum não seja superior a 14 horas. Ideal entre 8 e 12 horas de jejum;

b) O ideal é que o paciente não realize esforço físico antes da coleta;

c) O uso de medicações ou de insulina para o tratamento do diabetes deve seguir a orientação médica. Entretanto, sugere que esses medicamentos sejam administrados depois da coleta da amostra para diminuir o risco de hipoglicemia;

d) Jejum: Até 3 anos de idade, jejum mínimo de 3 horas; De 3 a 9 anos de idade, jejum de 4 horas; Acima de 9 de idade, jejum mínimo de 8 horas.

HORMÔNIO FOLÍCULO ESTIMULANTE, sinônimo: FSH

a) A amostra deve ser colhida de acordo com a solicitação médica;

b) Anotar uso de medicamento(s) dos ultimos 30 dias;

c) Jejum: mínimo de três horas acima de três anos de idade.

HORMÔNIO LUTEINIZANTE, sinônimo: LH

a) A amostra deve ser colhida de acordo com a solicitação médica;

b) Anotar uso de medicamento(s) dos ultimos 30 dias;

c) Jejum: mínimo de três horas acima de três anos de idade.

HORMONIO TIREOESTIMULANTE, sinônimo: TSH

a) Coletar pela manhã em jejum mínimo de 4h e nos lactentes antes da próxima mamada, preferencialmente antes das 9h da manhã;

b) O paciente deve informar os medicamentos dos últimos 30 dias, em especial o uso de hormônios tireodianos , amiodarona e glicocoticóides;

c) Em caso de uso de Euthyrox®, Puran T4®, Levoid® ou Synthroid®, a coleta deve ser feita antes da próxima dose ou no pelo menos 4h depois da ingestão.